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乙肝患者随访只查转氨酶 很容易误诊漏诊

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 84直接咨询

    患肝病多年,一直遵从医嘱定期随访,每次随访转氨酶也都处于正常值.偶因腹痛难忍到医院就诊,却被告知患上了肝硬化.拿着诊断单的曾先生百思不得其解.对此,肝病专家表示:转氨酶正常,并不代表肝脏没有问题.


    转氨酶不是指标 只看它不靠谱


    转氨酶是人体代谢过程中必不可少的"催化剂".主要存在于肝细胞内,当乙肝病毒攻击肝细胞时,发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高.因此,对于肝炎病人来说,如果转氨酶高出正常水平,多半是肝脏受到了损害.


    "但转氨酶正常并不意味着肝脏没有受伤,"肝病专家表示,肝细胞里面的成分有很多,转氨酶仅仅只是其中之一而已.有很多人的肝脏损害持续损害,但转氨酶水平却正常,比如无症状乙肝病毒携带者,乙型肝炎病毒指标呈阳性,转氨酶也不高,但是很大一部分人肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应,有的甚至已经很严重,发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌.因此,转氨酶正常不一定证明肝脏功能无损害.


    "病毒变异耐药检测" 不放过任何细小病变


    广大肝病患者切不可凭肝功能或者症状来判断病情轻重.更不要转氨酶一升高就服用降酶药,降酶药只是中和了血液中的肝酶,对与病情本身并没有任何帮助,相反,转氨酶一旦降低,还会让患者放松警惕,给病毒蚕食肝脏提供了可乘之机.


    鉴于传统检测存在极大的漏诊误诊的弊端,河南医药院肝病医生建议:广大肝病患者在每次随访时做一下"病毒变异耐药检测".


    病毒变异耐药检测它不仅能够深入了解患者体内的病毒类型、数量、复制速度、传染性大小、肝脏受损情况;还能甄别出病毒是否变异耐药、是否需要治疗,如需治疗用哪种方式更为有效等,精确的诊断让比较细小的肝脏病变也无处可躲,医患精准了解病情,科学做出应对.